BuscarXarelto® — Excelente eficacia y comodidad con un perfil de seguridad comprobado
Xarelto® inhibe directamente al factor Xa
Xarelto® es el primer inhibidor oral directo del Factor Xa disponible para uso clínico. Pertenece a nueva generación de medicamentos que inhiben al Factor Xa, diseñada para cubrir la necesidad clínica consistente en mejorar la terapia antitrombótica venosa. Xarelto® está indicado para la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes sometidos a cirugía de reemplazo de cadera o rodilla.1, 26
En los pacientes programados para estos procedimientos ortopédicos, se administra un comprimido de Xarelto® una vez al día. Esta dosificación es fácil y conveniente tanto para los pacientes como para los médicos, y permite que el paciente continúe la terapia de forma sencilla entre el hospital y su domicilio sin la necesidad de realizar una terapia puente.1, 29
En los estudios RECORD1, 3, y 4 (que estudiaban la prevención de ETV en pacientes que se sometieron a cirugía electiva de reemplazo de cadera o rodilla), Xarelto® demostró una eficacia significativamente superior, con una seguridad similar en comparación con enoxaparina.3
Otras terapias disponibles
Además de Xarelto®, existen otras opciones disponibles para la prevención de ETV en pacientes que se someterán a cirugía ortopédica mayor. Sin embargo, también existen limitaciones asociadas con cada una de estas opciones terapéuticas, que pueden ser la causa de su uso limitado.7, 27
La HNF, HBPM y fondaparinux están disponibles únicamente en soluciones inyectables lo cual supone un inconveniente para su uso fuera de la estancia hospitalaria.8, 27
El fondaparinux es un inhibidor indirecto del Factor Xa. Como la HNF y las HBPMs, se debe administrar por medio de una inyección subcutánea.8No inhibe al factor Xa unido a protrombina o asociado al coágulo.
La warfarina se administra vía oral y tiene una estrecha ventana terapéutica, debido a que requiere una monitorización estricta de la anticoagulación. Sus efectos anticoagulantes se modifican de forma significativa por las interacciones con alimentos y otros medicamentos. Por lo tanto, el riesgo de tratamiento inadecuado con la warfarina es alto, 30 que puede resultar en problemas importantes, como hemorragia mayor o trombosis.
- 1 - Xarelto® (rivaroxaban) Summary of Product Characteristics as approved by the European Commission.
- 26 - Turpie AG. Oral, direct factor Xa inhibitors in development for the prevention and treatment of thromboembolic diseases. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2007;27(6):1238-1247.
- 29 - Lohrmann J, Becker RC. New anticoagulants—the path from discovery to clinical practice. N Engl J Med. 2008;358(26):2827-2829.
- 3 - Kakkar AK, Brenner B, Dahl OE, et al; RECORD2 Investigators. Extended duration rivaroxaban versus short-term enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism after total hip arthroplasty: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 2008;372(9632):31-39.
- 7 - Cohen AT, Tapson VF, Bergmann JF, et al; ENDORSE Investigators. Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study. Lancet. 2008;371(9610):387-394.
- 27 - Haas S. New oral Xa and IIa inhibitors: updates on clinical trial results. J Thromb Thrombolysis. 2008;25(1):52-60.
- 8 - Kubitza D, Haas S. Novel factor Xa inhibitors for prevention and treatment of thromboembolic diseases. Expert Opin Investig Drugs. 2006;15(8):843-855.
- 30 - Ansell J, Hirsh J, Hylek E, Jacobson A, Crowther M, Palareti G. Pharmacology and management of the vitamin K antagonists: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008;133(6 suppl):160S-198S.
- Factor Xa
- Componente clave de la cascada de coagulación. Estimula la producción de trombina, la enzima que produce la formación de coágulos en la cascada de coagulación.
- Enfermedad tromboembólica venosa
- Enfermedad que se inicia con un coágulo sanguíneo en el sistema venoso, incluyendo trombosis venosa profunda y embolia pulmonar.
- Eficacia
- La capacidad de un fármaco de producir el efecto deseado.
- Heparina de bajo peso molecular
- Anticoagulante utilizado para prevenir la formación de coágulos nuevos y el engrandecimientos de los ya existentes. Es una inyección subcutánea (bajo la piel).
- Protrombina
- Versión inactiva de la trombina, enzima de la cascada de la coagulación que promueve la formación de coágulos sanguíneos. El Factor Xa estimula la conversión de protrombina a trombina.
- Trombosis
- Formación de un coágulo dentro de un vaso sanguíneo.
